Zawód specjalista ds. odszkodowań

Specjaliści ds. odszkodowań kierują zespołem pracowników ds. roszczeń ubezpieczeniowych w celu zapewnienia prawidłowego i sprawnego rozpatrywania roszczeń ubezpieczeniowych. Zajmują się bardziej złożonymi skargami klientów i pomagają w nieuczciwych sprawach. Specjaliści ds. odszkodowań współpracują z brokerami ubezpieczeniowymi, agentami, rzeczoznawcami ubezpieczeniowymi i klientami.

Chcesz dowiedzieć się, jaki rodzaj kariery i jakie zawody najbardziej Ci odpowiadają? Skorzystaj z naszego bezpłatnego testu kariery w oparciu o kod Hollanda i przekonaj się.

Typ osobowości

• Przedsiębiorczy / Konwencjonalny

Wiedza

• Społeczna odpowiedzialność przedsiębiorstw

  Planowanie procesów biznesowych lub zarządzanie nimi w sposób odpowiedzialny i etyczny, biorąc pod uwagę, że odpowiedzialność gospodarcza wobec akcjonariuszy/udziałowców jest równie ważna jak odpowiedzialność wobec podmiotów działających na rzecz ochrony środowiska i społeczeństwa.

• Analiza finansowa

  Proces oceny możliwości finansowych, środków i statusu organizacji lub jednostki poprzez analizę sprawozdań finansowych i raportów w celu podejmowania świadomych decyzji gospodarczych lub finansowych.

• Wykrywanie oszustw

  Techniki stosowane w celu zidentyfikowania oszukańczych praktyk.

• Zasady ubezpieczania

  Zrozumienie zasad ubezpieczania, w tym odpowiedzialności osób trzecich, zapasów i obiektów.

• Prawo ubezpieczeniowe

  Prawo i ustawodawstwo dotyczące polityki przenoszenia ryzyka lub strat z jednej strony, ubezpieczonego, na rzecz innego ubezpieczyciela, w zamian za okresową płatność. Dotyczy to regulacji roszczeń ubezpieczeniowych i działalności ubezpieczeniowej.

• Rodzaje ubezpieczeń

  Różne rodzaje polis ubezpieczenia ryzyk i przeniesienia strat oraz ich charakterystyka, np. ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie samochodowe lub ubezpieczenie na życie.

• Sprawozdania finansowe

  Zbiór zapisów finansowych ujawniających sytuację finansową firmy na koniec wyznaczonego okresu lub roku obrachunkowego. Sprawozdania finansowe składające się z pięciu części, to jest: sprawozdanie z sytuacji finansowej, sprawozdanie dotyczące całkowitych dochodów, sprawozdanie dotyczące zmian w kapitale własnym (SOCE), sprawozdanie dotyczące przepływów pieniężnych i uwagi.

• Zarządzanie finansami

  Dziedzina finansów, która dotyczy analizy procesu praktycznego i narzędzi służących do wyznaczania środków finansowych. Obejmuje ona strukturę przedsiębiorstw, źródła inwestycji oraz wzrost wartości przedsiębiorstw w związku z podejmowaniem decyzji w zakresie zarządzania.

Umiejętności

• Analizować tendencje na rynkach finansowych

  Monitorować i prognozować tendencje rynku finansowego w określonym czasie w określonym kierunku.

• Pośredniczyć w kontaktach z kadrą zarządzającą

  Pośredniczyć w kontaktach z kadrą zarządzającą z innych działów, zapewniając skuteczną obsługę i komunikację, tj. sprzedaż, planowanie, zakupy, handel, dystrybucję i kwestie techniczne.

• Doradzać w kwestiach finansowych

  Prowadzić konsultacje, doradzać i proponować rozwiązania w zakresie zarządzania finansami, m.in. w odniesieniu do nabywania nowych aktywów, ponoszenia kosztów inwestycji oraz metod skutecznego opodatkowania.

• Dokonywać przeglądu procesu ubezpieczeniowego

  Analizować wszystkie dokumenty związane z określonym przypadkiem ubezpieczenia, aby stwierdzić, czy wniosek o ubezpieczenie lub proces rozpatrywania roszczeń przetwarzano zgodnie z wytycznymi i przepisami, czy sprawa nie stwarza istotnego ryzyka dla ubezpieczyciela lub czy ocena roszczeń była prawidłowa, a także w celu oceny dalszych działań.

• Zarządzać rozpatrywaniem roszczeń

  Zarządzać relacjami z ubezpieczycielem w związku z nałożonym na niego obowiązkiem uzyskania, zbadania i podjęcia działań w związku z roszczeniem złożonym przez ubezpieczonego.

• Przygotowywać sprawozdania z audytów finansowych

  Zbierać informacje na temat ustaleń kontroli sprawozdania finansowego i zarządzania finansami w celu przygotowania raportów, wskazania możliwości ulepszeń i potwierdzenia możliwości zarządzania.

• Kierować pracami osób rozpatrujących roszczenia

  Wybierać osoby rozpatrujące roszczenia i przydzielać je do spraw oraz udzielać im pomocy i w razie potrzeby porad lub informacji.

• Egzekwować zgodność z polityką finansową

  Czytać, rozumieć i realizować politykę finansową przedsiębiorstwa w odniesieniu do wszystkich procedur podatkowych i księgowych.

• Przestrzegać norm przedsiębiorstwa

  Prowadzić i zarządzać zgodnie z kodeksem postępowania organizacji.

• Zarządzać dokumentacją związaną z roszczeniami

  Śledzenie postępów w zakresie dokumentacji dotyczącej roszczenia, informowanie wszystkich stron o statusie sprawy, zapewnienie, że klient otrzyma należne odszkodowanie, obsługa wszelkich problemów oraz skarg klientów, zamknięcie sprawy i udzielenie informacji upoważnionej osobie lub działowi o przypadkach podejrzenia nadużycia finansowego.

• Przeprowadzać audyty finansowe

  Oceniać i monitorować stan finansowy, operacje i ruchy finansowe wyrażone w sprawozdaniach finansowych spółki. Dokonywać przeglądu dokumentacji finansowej w celu zapewnienia gospodarności i dobrego zarządzania.

• Obsługiwać przychodzące roszczenia ubezpieczeniowe

  Zarządzanie, przetwarzanie i ocena przychodzących roszczeń ubezpieczeniowych w przypadku wystąpienia problemu, który jest objęty polisą ubezpieczeniową. Roszczenie może zostać zatwierdzone lub odrzucone na podstawie oceny okoliczności.

• Podejmować wysiłki na rzecz zapewnienia rozwoju przedsiębiorstwa

  Opracowywać strategie i plany mające na celu osiągnięcie trwałego rozwoju firmy, niezależnie od tego, czy jest to firma własna, czy kogoś innego. Starać się podejmować działania w celu zwiększenia przychodów i dodatnich przepływów pieniężnych.

• Zarządzać personelem

  Zarządzać pracownikami i podwładnymi, pracującymi w zespole lub indywidualnie, aby maksymalizować ich wydajność i wkład. Planować ich pracę i działania, udzielać instrukcji, motywować i kierować w osiąganiu celów firmy. Monitorować i mierzyć, w jaki sposób pracownik podejmuje się swoich obowiązków i jak dobrze te działania są wykonywane. Identyfikować obszary wymagające poprawy i przedstawiać sugestie, jak tę poprawę osiągnąć. Prowadzić grupę ludzi, aby pomóc im osiągnąć cele i utrzymać efektywne relacje robocze między pracownikami.

• Planować procedury w zakresie zdrowia i bezpieczeństwa

  Ustanawiać procedury zachowania i poprawy bezpieczeństwa i ochrony zdrowia w miejscu pracy.

• Organizować ocenę szkód

  Organizować ocenę szkód, wskazując eksperta w celu zidentyfikowania i zbadania szkody, udzielać ekspertom informacji i instrukcji oraz podejmować działania następcze w odniesieniu do ekspertów, a także sporządzać sprawozdanie na temat szkód.

Source: Sisyphus ODB