Profesión transcriptor médico / transcriptora médica
Los transcriptores médicos interpretan la información del médico u otros profesionales sanitarios y la convierten en documentos. Crean, formalizan y editan registros médicos para los pacientes sobre la base de los datos facilitados y se ocupan de aplicar los criterios de puntuación y las reglas gramaticales.
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Tipos de personalidades
Conocimientos
- Base de datos
La clasificación de bases de datos, que incluye su finalidad, características, terminología, modelos y uso, como bases de datos XML, bases de datos orientadas al documento y bases de texto completo.
- Gestión de historias clínicas
Los procedimientos y la importancia del mantenimiento de historias en un sistema de asistencia sanitaria, como hospitales o clínicas, los sistemas de información utilizados para conservar y procesar las historias y cómo lograr la máxima exactitud de las mismas.
- Terminología médica
El significado de términos médicos y abreviaturas, de recetas médicas y diversas especialidades médicas y cómo usarlos correctamente.
- Gramática
El conjunto de normas estructurales por las que se rige la composición de las cláusulas, frases y palabras de cualquier lengua natural.
Capacidades
- Archivar historiales de usuarios de la asistencia sanitaria
Almacenar adecuadamente los historiales médicos de los usuarios de la asistencia sanitaria, incluidos los resultados de los ensayos y las notas del caso, para que puedan recuperarse fácilmente cuando sea necesario.
- Seguir instrucciones
Seguir las instrucciones para alcanzar los objetivos y cumplir los plazos.
- Aplicar técnicas organizativas
Emplear un conjunto de técnicas y procedimientos organizativos que faciliten la consecución de los objetivos fijados, como la planificación detallada de los horarios del personal. Utilizar estos recursos de manera eficiente y sostenible y mostrar flexibilidad cuando sea necesario.
- Aplicar reglas gramaticales y ortográficas
Aplicar las reglas ortográficas y gramaticales y garantizar la coherencia en los textos.
- Cumplir la legislación reguladora de la asistencia sanitaria
Cumplir la legislación regional y nacional que sea pertinente para el trabajo propio y aplíquela en la práctica.
- Mantener la confidencialidad de los usuarios de la asistencia sanitaria
Respetar y mantener la confidencialidad de la información sobre enfermedades y tratamiento de los usuarios de asistencia sanitaria.
- Revisar dictados médicos
Revisar y editar los textos dictados utilizados con fines de registros médicos.
- Gestionar archivos digitales
Creer y mantener archivos informáticos y bases de datos, incorporando los últimos avances tecnológicos en el ámbito del almacenamiento electrónico de información.
- Utilizar un sistema electrónico de gestión de registros sanitarios
Ser capaz de utilizar software específico para la gestión de registros sanitarios, siguiendo los códigos de prácticas adecuados.
- Transcribir información médica
Escuchar las grabaciones del profesional de la salud, escribir la información y formatearla en archivos.
Conocimientos y capacidades optativas
participar en inspecciones de los historiales médicos anatomía humana visibilizar los problemas médicos ocuparse de la documentación sistema de salud recopilar datos generales sobre los usuarios de la asistencia sanitaria efectuar copias de seguridad documentación profesional relacionada con la atención sanitaria utilizar la taquigrafía informática médica trabajar en equipos sanitarios multidisciplinarios llevar a cabo procesos de codificación de información clínica tareas administrativas en entornos médicos localizar los historiales médicos del paciente procesar datos transferir información médica revisar la información médica del pacienteSource: Sisyphus ODB