Beruf Schadensregulierer / Schadensreguliererin

Schadenregulierer bearbeiten und bewerten Versicherungsansprüche, indem sie durch eine Recherche Haftung und Schadenshöhe ermitteln. Dabei richten sie sich nach den Regelungen des Versicherungsunternehmens. Sie befragen Geschädigte und Zeugen und verfassen Berichte für den Versicherer, in denen Empfehlungen für die Abrechnung ausgesprochen werden. Zu den Aufgaben der Schadenregulierer gehört es auch, Zahlungen an anspruchsberechtigte Versicherte zu veranlassen, Schadensexperten zu konsultieren und Kunden telefonische Auskünfte zu erteilen.

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Persönlichkeitstyp

• Traditionell / Unternehmerisch
• Traditionell / Realistisch
• Unternehmerisch / Traditionell

Wissen

• Schadenverfahren

  Verschiedene Verfahren zur förmlichen Aufforderung seitens eines Versicherungsunternehmens, für einen erlittenen Schaden aufzukommen.

• Versicherungsprinzipien

  Verständnis der Versicherungsprinzipien, einschließlich Haftpflicht, Lager und Anlagen.

• Versicherungsrecht

  Das Gesetz und die Rechtsvorschriften über die Politik der Übertragung von Risiken oder Verlusten von einer Partei, dem Versicherten, auf eine andere, den Versicherer, gegen eine regelmäßige Zahlung. Dazu gehören die Regulierung von Versicherungsansprüchen und des Versicherungsgeschäfts.

• Aktuarwissenschaft

  Regeln zur Anwendung mathematischer und statistischer Techniken zur Bestimmung potenzieller oder bestehender Risiken in verschiedenen Wirtschaftszweigen, z. B. in der Finanz- oder Versicherungsbranche.

• Versicherungsarten

  Verschiedene Arten vorhandener Policen für die Risiko- oder Verlustübernahme und ihre Merkmale, beispielsweise Krankenversicherung, Kraftfahrzeugversicherung oder Lebensversicherung.

Fertigkeiten

• Schadensregulierungen vorschlagen

  Heranziehen der Schadensbewertung bzw. der Unfall- und Verletzungsberichte, um eine Einigung mit Versicherungsexperten vorzuschlagen, mit der die Ansprüche des Geschädigten erfüllt werden, z. B. Schätzung der Reparaturkosten oder der zu erstattenden Behandlungskosten.

• Schadensfeststellung organisieren

  Organisieren einer Schadensfeststellung durch Benennen eines Sachverständigen, der den Schaden ermittelt und untersucht, Informieren und Anweisen der Sachverständigen und Nachhaken bei den Sachverständigen sowie Verfassen eines Schadenberichts.

• Versicherte/Geschädigte befragen

  Befragung von Personen, die bei der Versicherungsgesellschaft, bei der sie versichert sind, oder über spezialisierte Versicherungsagenten oder -makler Schadenersatzansprüche angemeldet haben, um den Anspruch und den in der Versicherungspolice angegebenen Versicherungsschutz zu untersuchen sowie um betrügerische Aktivitäten im Rahmen der Schadenfallbearbeitung aufzudecken.

• Anmeldung einer Forderung einleiten

  Einleiten des Verfahrens zur Anmeldung einer Forderung für einen Kunden oder einen Geschädigten auf der Grundlage der Schadensbeurteilung und der Verantwortlichkeiten der beteiligten Parteien.

• Beweise vorstellen

  Überzeugendes und angemessenes Vorstellen von Beweisen in einem Straf- oder Zivilverfahren vor anderen Personen, um die richtige oder vorteilhafteste Lösung zu finden.

• Beweise dokumentieren

  Dokumentieren aller Beweise, die im Zuge einer Ermittlung am Tatort gefunden oder in einer Verhandlung vorgelegt wurden, im Einklang mit den Rechtsvorschriften, um sicherzustellen, dass keine Beweismittel in einem Fall unberücksichtigt bleiben und dass Aufzeichnungen geführt werden.

• Deckungsmöglichkeiten beurteilen

  Prüfung der Berichte über die Schadensbewertung oder die Schadensuntersuchung, um festzustellen, ob die Schäden oder Verletzungen des Versicherten durch die Versicherung gedeckt sind und ggf. zu bewerten, in welchem Umfang sie gedeckt sind und welche Erstattungen der Versicherer leisten muss.

• Schäden einschätzen

  Einschätzen des Schadens bei Unfällen oder Naturkatastrophen.

• Auf beschädigte Artikel überprüfen

  Identifizieren und Melden von beschädigten Produkten.

• Schadenakten analysieren

  Den Antrag eines Kunden/einer Kundin prüfen und den Wert des Schadens in Bezug auf Material, Gebäude, Umsatz oder andere Elemente analysieren und die Verantwortlichkeiten der verschiedenen Parteien beurteilen.

• Forderungsanmeldung verwalten

  Verfolgen der Bearbeitung einer Forderungsanmeldung, Informieren aller Parteien über den aktuellen Status der Datei, Sicherstellen, dass der Kunde den geschuldeten Schadenersatz erhält, Abwickeln von Problemen oder Beschwerden seitens der Kunden, Abschließen der Datei Übermitteln von Informationen an eine bevollmächtigte Person oder Dienststelle, wenn Verdacht auf Betrug besteht.

• Schadenbearbeitungsvorgang handhaben

  Verwaltung der Beziehung zu einem Versicherungsunternehmen in Bezug auf dessen Verpflichtung, eine von einem Versicherten eingereichte Forderung entgegenzunehmen, zu untersuchen und entsprechend zu handeln.

• Schätzergutachten zusammenstellen

  Erstellung vollständiger Schätzberichte über die bewerteten Immobilien, Unternehmen oder anderen Waren und Dienstleistungen mithilfe aller Daten, die im Rahmen der Schätzung und Wertermittlung erfasst wurden, wie Finanzhistorie, Eigentümerschaft und Entwicklungen.

• Versicherungsvorgang prüfen

  Prüfung aller Unterlagen im Zusammenhang mit einem bestimmten Versicherungsfall, um sicherzustellen, dass der Antrag auf Versicherungsleistungen oder das Schadensverfahren gemäß den Richtlinien und Vorschriften bearbeitet wurde und dass der Fall kein erhebliches Risiko für den Versicherer darstellt, oder um zu prüfen, ob die Schadensfeststellung korrekt war, und um die weitere Vorgehensweise zu beurteilen.

• Für die Erledigung eingehender Versicherungsansprüche sorgen

  Verwalten, Bearbeiten und Bewerten bei der Versicherung eingereichter Schadensanträge für Fälle, die durch eine Versicherungspolice abgedeckt sind. Je nach Beurteilung der Schadensumstände kann dem Schadensantrag stattgegeben werden oder eine Ablehnung erfolgen.

• Schadensregulierung aushandeln

  Führen von Verhandlungen mit Versicherungsunternehmen und Versicherten, um unter Berücksichtigung der Gutachten und des Versicherungsschutzes eine Einigung über die Leistungen des Versicherungsunternehmens gegenüber dem Versicherten zu erleichtern, wie die Erstattung von Reparaturkosten bei Schäden.

Mögliche Kenntnisse und Fähigkeiten

Source: Sisyphus ODB